Багатоосередкова невропатія

Що таке багатоосередкова невропатія -

 При багатоджерельної невропатії одночасно або послідовно в патологічний процес втягуються окремі нервові стовбури, частково або повністю трупи протягом декількох днів, місяців або років.  Основний патологічний процес при даному захворюванні розвивається в декількох осередках відразу і за випадковим «вибору»; при збільшенні захворювання спостерігається тенденція до розвитку неврологічних дефектів, не стільки розкидані і многоочаговое, скільки разом і симетрично.  Для правильного діагнозу слід звертати увагу на ранні симптоми невропатії та їх динаміку, а також на наявність соматичних, шкірних та інших розладів, оскільки ці симптоми можуть бути проявом системного захворювання.  У 1 / 3 дорослих хворих є картина демієлінізуючого процесу.  Найчастіше многоочаговая демієлінізуюча невропатія є частковим проявом хронічної запальної деміелінізіруюшей полірадікулоневропатіі.  У 2 / 3 хворих многоочаговая мононевропатії має аксональне походження.  Найчастіше ця форма, патогенетичною основою якої є не запалення, а ішемія, буває наслідком генералізованих васкулітів, ревматоїдного артриту та інших системних захворювань сполучної тканини.

 Симптоми багатоджерельної невропатії:                    

Невропатії при захворюваннях сполучної тканини і васкулітах. При ревматоїдному артриті периферична невропатія виникає при тривалому і важкому перебігу хвороби.  Спочатку виникають чутливі порушення, надалі розвивається тяжка сенсомоторна нейропатія.

 При системний червоний вовчак може розвиватися генералізована поліневропатія або множинна мононевропатії (ураження різних нервів, що іннервують нижні і верхні кінцівки).  При мононевропатии частіше в процес втягуються нерви, що іннервують стопу.

 При вузликовому периартериите невропатії мають форму множинних мононевритов.  Може також розвиватися поліневропатія, подібна до синдромом Гієна - Барре.

 Одним з перших симптомів амилоидоза може бути так звана амілоїдна поліневропатія (при сімейних формах зустрічається в 90% випадків).  З'являються болі й оніміння в руках і ногах, знижується чутливість за периферичним типом,-потім приєднуються м'язова слабкість, мляві парези рук і ніг з дистальними м'язовими атрофіями, зниження або випадання сухожильних рефлексів.  Іноді утворюються трофічні виразки кінцівок.  Поліневропатія обумовлена ​​не тільки ураженням судин, а й відкладенням амілоїду в ендо-і периневрієм.  Характерно також ураження миші внаслідок відкладення в них амілоїдних мас, що приводить до їх ущільнення і супроводжується значною слабкістю типу миопатический.  Часто (в 40-75% випадків) уражаються м'язи мови.

 При синдромі Шегрена спостерігається розум еренно виражена симетрична дистальна сенсорна невропатія.  Можлива ізольована тригеминальная невралгія.  Вважається, що в механізмі ураження периферичних нервів грають роль явища васкуліту, характерного для захворювань сполучної тканини.            

 Лікування багатоджерельної невропатії:                     

 Проводиться терапія основного захворювання, при показаннях - глюкокортикоїди; призначаються Ангіопротектори, антиоксиданти, антиагреганти.  У відновлювальному періоді - ЛФК.  Лікувальний масаж, метаболічні та антихолінестеразні засоби.        

 До яких лікарів слід звертатися якщо у Вас багатоосередкова невропатія:                        

Невролог